Muitos fatores influenciam a fertilidade, os quais incluem a idade, saúde e quaisquer outros fatores que o casal possa apresentar. Dessa forma, a dificuldade para engravidar pode relacionar-se à parte hormonal, sendo o médico endocrinologista o profissional mais indicado para identificar as causas e intervenções para os problemas hormonais que a mulher pode estar apresentando. Outrossim, o endocrinologista atua nesse meio auxiliando no tratamento de problemas relacionados aos variados hormônios presentes no nosso organismo ajudando a restabelecer o equilíbrio no corpo.
Nesse sentido, existem várias causas endocrinológicas que podem afetar o desenvolvimento da gravidez e, até mesmo, pode levar à infertilidade. Por exemplo, o hipotiroedismo e os ovários policísticos. Assim, é evidente que o tratamento endocrinológico depende da causa, isto é, pode variar desde uma reposição hormonal, até a utilização de alguns fármacos.
Endocrinologista e hipotiroedismo
O hipotireoidismo desenrola-se quando se tem uma produção inadequada dos hormônios da tireoide pela glândula tireóide e também, pela estimulação insuficiente dessa glândula pelo hipotálamo ou glândula pituitária. Sendo assim, as causas podem ser de pela falha primária da glândula, bem como por causas iatrogênicas, transitórias ou centrais. Outrossim, a disfunção da tireóide é comum em mulheres em idade fértil, a qual pode se desenrolar em resultados adversos substanciais no desenvolvimento obstétrico e do neurodesenvolvimento infantil.
Ademais, o hipotireoidismo em mulheres que querem engravidar pode gerar uma preocupação, uma vez que os níveis irregulares dos hormônios tireoidianos podem tornar a ovulação irregular ou inexistente, prejudicando, assim, a fecundação. No geral, o tratamento é realizado pela reposição hormonal por meio de uma versão sintética dos hormônios da tireóide, normalmente supervisionado por um endocrinologista.
Endocrinologista e ovários policísticos
A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma doença altamente prevalente, a qual atinge mundialmente entre 4 e 21% da população feminina, sendo uma causa comum de infertilidade feminina afetando vários aspectos da saúde geral da mulher, com efeitos a longo prazo, além da idade reprodutiva. Em relação às características clínicas do SOP, pode-se incluir: disfunções reprodutivas, distúrbios metabólicos e características metabólicas.
O tratamento para a síndrome em questão se dá, inicialmente, pela mudança do estilo de vida, o que inclui, principalmente, uma dieta adequada, atividade física, cessação do tabagismo e controle do peso. Ademais, no que refere ao aspecto endocrinológico, quando a mudança do estilo de vida não é suficiente, o tratamento medicamentoso pode ser utilizado para regular o ciclo menstrual, bem como estimular a ovulação para as mulheres que pretendem engravidar.
Por fim, para as mulheres que estão na tentativa de uma gestação e possuem dificuldade, é importante conhecer os hormônios envolvidos no processo e seus níveis, uma vez que, essas substâncias são indispensáveis na ovulação, além de que influenciam no desdobramento da gravidez.
—
ARTIGO RELACIONADO
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
ARTINI, Paolo Giovanni et. al. PCOS and pregnancy: a review of available therapies to improve the outcome of pregnancy in women with polycystic ovary syndrome. Expert review of endocrinology & metabolism, vol. 13,2 (2018): 87-98. doi: 10.1080/17446651.2018.1431122
BARBARA, Livia. Il trattamento dell'ipotiroidismo in età fertile [Treatment of hypothyroidism in childbearing age]. Recenti progressi in medicine, vol. 113,6 (2022): 3e-6e. doi: 10.1701/3827.38156
MEDEIROS, Sebastião Freitas de et al. Morphology and Biochemistry of Ovulation. Revista brasileira de ginecologia e obstetrícia: Revista da Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia, vol. 43,6 (2021): 480-486. doi: 10.1055/s-0041-1731379
WILSON, Stephen, et al. Hypothyroidism: Diagnosis and Treatment. American family physician, vol. 103,10 (2021): 605-613. PMID: 33983002
Comments